一個病例教你認識CLL依魯替尼耐藥
一個病例教你認識CLL依魯替尼耐藥，CLL的治療發生了巨大改變，不管是復發CLL、初治CLL，還是高危CLL，依魯替尼均顯示出良好療效。但是耐藥也是依魯替尼的一大死穴。今天海得康依魯替尼直郵網小編就來舉一個小案例認識一下依魯替尼耐藥。
患者，75歲，因CLL復發已接受依魯替尼治療2年，PR伴腹部小淋巴結和骨髓少量浸潤，外周血計數正常，因擬行膝關節置換術停用依魯替尼7天。術前3天開始出現盜汗、乏力，白細胞2×109/L，血紅蛋白94 g/L，血小板110×109/L，這些癥狀與他在依魯替尼治療前的表現很相似。然而，該患者在3個月前因牙科手術停用藥物時無上述表現。
顯然地，患者在停藥時出現了疾病進展的表現，并不是對依魯替尼產生耐藥，因此應盡快重新開始治療。隨后，該患者很快出現了預期的治療反應。在治療初期和疾病負荷較高時，依魯替尼停用導致的癥狀型疾病進展較為多見，通常不能預測。對于此類患者，應盡可能縮短停藥時間，或者可采用激素姑息治療，直至重新開始依魯替尼治療。
看了這個小案例，我們對依魯替尼在治療慢性淋巴細胞病所產生的耐藥情況多多少少也了解了一些。希望有類似情況的患者要及時換用其他的治療方案。然后再根據醫生的建議是否還要重新使用依魯替尼治療。
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