依魯替尼作為最新的淋巴瘤晚期藥物，療效驚人，是很多患者的希望！?淋巴瘤是一種最常見的血液癌癥。它有兩種最主要的類型霍奇金淋巴瘤（HL）和非霍奇金淋巴瘤（NHL）。淋巴瘤是一種被叫做淋巴細胞的白細胞惡性增殖引起的。癌變的淋巴細胞可以到達身體的很多部位，包括淋巴結(jié)，脾臟，骨髓，血液或其他器官，并且形成腫瘤。人體有兩種主要類型的淋巴細胞可以發(fā)展成淋巴瘤：B淋巴細胞和T淋巴細胞。接下來由海得康依魯替尼直郵網(wǎng)小編為大家解說一下

目前診斷技術(shù)和設(shè)備水平的不斷進步，放化療方案的優(yōu)化組合，以及各類靶向藥物如美羅華、萬珂、依魯替尼等的使用，已使惡性淋巴瘤的治療效果顯著提高。淋巴瘤患者的生存周期得以延長，部分亞型的淋巴瘤甚至可以完全治愈。

本文主要介紹淋巴瘤晚期的治療和依魯替尼，包括依魯替尼的服用方法以及劑量調(diào)整、注意事項。

依魯替尼（Ibrutinib）適應(yīng)癥

依魯替尼是BTK激酶的抑制劑，能夠與BTK活性中心的半胱氨酸殘基共價結(jié)合，從而抑制B細胞的活動，對B細胞淋巴瘤療效顯著，尤其是對于難在復發(fā)的多種晚期淋巴瘤患者。

其中有證據(jù)支持的包括：慢性淋巴細胞白血病/小淋巴細胞白血病CLL/SLL、套細胞淋巴瘤MCL、彌漫大B細胞淋巴瘤DLBCL中的ABC（非生發(fā)中心）型、邊緣區(qū)淋巴瘤MZL、華氏巨球蛋白血癥WM等等。

2.

依魯替尼（Ibrutinib）規(guī)格

美國強生：140mg*90粒每盒

印度lucius：140mg*120粒每盒

3.

依魯替尼（Ibrutinib）服用方法

彌漫大B細胞淋巴瘤DLBCL：560mg（4顆），口服，每天一次。

套細胞淋巴瘤MCL：560mg（4顆），口服，每天一次。

邊緣區(qū)淋巴瘤MZL：560mg（4顆），口服，每天一次。

慢性淋巴細胞白血病/小淋巴細胞白血病CLL/SLL：420mg（3顆），口服，每天一次。

華氏巨球蛋白血癥WM:420mg（3顆），口服，每天一次。

4.

劑量調(diào)整

一旦出現(xiàn)≥3 級非血液學毒性或≥3 級帶有感染或發(fā)熱癥狀的中性粒細胞減少征，以及4 級血液學毒性，應(yīng)立即停止治療；

如果毒性癥狀緩解至1級或消失，應(yīng)恢復最初的治療劑量；

如果不良反應(yīng)再次出現(xiàn)，可先每日減少膠囊1 粒；

若不良反應(yīng)仍然出現(xiàn)，可再次減少膠囊1 粒，此時， MCL 患者，只服280 mg(2 粒)， CLL 患者服140 mg(1粒)， 2 次減少劑量后，不良反應(yīng)仍持續(xù)出現(xiàn)或復發(fā)，就停止服藥。

5.

關(guān)于副作用

腸道反應(yīng)：最常見的副作用為腸道反應(yīng)，如嘔吐，惡心，腹瀉等等，若不是非常嚴重不必太過擔心。

感染：較常見，由于淋巴瘤患者免疫力差，容易感染，可同時進行依魯替尼和抗感染治療。

心臟：有報道依魯替尼和房顫有一定相關(guān)性，目前沒有嚴重的情況，若有不適進行相應(yīng)治療即可。

出血：依魯替尼與出血有一定相關(guān)性，血小板低需要關(guān)注一下。

其他：疲勞等，相應(yīng)治療即可。

比起依魯替尼帶來的獲益，其溫和副作用完全是可以接受的。

依魯替尼作為最新的淋巴瘤晚期藥物，療效驚人，是很多患者的希望！

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