依魯替尼治療DLBCL亞型療效良好，彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤(diffuselargeB- celllymphoma，DLBCL)是非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin'slymphoma，NHL)最常見(jiàn)的一種類(lèi)型盡管都使用蒽環(huán)類(lèi)藥物為基礎(chǔ)的化療方案，只有約40％的患者獲得緩解。今天，海得康依魯替尼直郵網(wǎng)小編就來(lái)說(shuō)一下依魯替尼治療DLBCL亞型是否有療效。

根據(jù)一項(xiàng)2期研究結(jié)果，彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤活化B細(xì)胞樣（ABC）亞型患者更有可能對(duì)依魯替尼發(fā)生反應(yīng)，而生發(fā)中心B細(xì)胞樣（GCB）亞型患者不反應(yīng)。

80名復(fù)發(fā)或?qū)ο惹隘煼ú环磻?yīng)的患者中，37%的ABC彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤患者發(fā)生完全或部分緩解，而GCB亞型患者為5%。依魯替尼是一種抑制B細(xì)胞受體信號(hào)，布魯頓酪氨酸激酶的關(guān)鍵酶，通過(guò)降低NFκB通路活性使ABC淋巴瘤細(xì)胞生存是必要的。

第一作者Wyndham Wilson說(shuō)，這是第一項(xiàng)證實(shí)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)在淋巴瘤中重要性的研究。它代表了我們真正了解對(duì)淋巴瘤靶向藥物反應(yīng)的特定突變。

彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤占美國(guó)所有淋巴瘤的30%。ABC亞型患者的總生存期比GCB亞型患者差。這兩種分子不同的亞型是Louis Staudt于2000年發(fā)現(xiàn)的。

這些結(jié)果證實(shí)了我們的假設(shè)——依魯替尼對(duì)ABC亞型有效，但是對(duì)GCB亞型無(wú)效。ABC基因標(biāo)記曾用于選擇3期試驗(yàn)中900名接受依魯替尼加R-CHOP治療的患者，而且研究者將調(diào)查依魯替尼能否增加治愈患者的比例。

據(jù)研究作者John Gerecitano說(shuō)，研究者發(fā)現(xiàn)大多數(shù)依魯替尼的反應(yīng)發(fā)生于缺乏BCR突變的ABC淋巴瘤中，表明這些腫瘤中的BCR致癌信號(hào)不需要BCR突變。

通過(guò)我們看了以上的內(nèi)容，我們會(huì)相信這一發(fā)現(xiàn)對(duì)未來(lái)的影響是巨大的，因?yàn)橐吏斕婺峥杉杏糜谥委烝BC彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤，這些患者從基因方面對(duì)依魯替尼發(fā)生反應(yīng)，而其它患者接受這一藥物治療無(wú)效。

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