依魯替尼治療CLL病效果很好,中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病(CNSi)在慢性淋巴細(xì)胞白血病(CLL)是一種罕見(jiàn)的并發(fā)癥。現(xiàn)在又很少的藥物可以進(jìn)行治療。今天,海得康依魯替尼代購(gòu)就來(lái)說(shuō)一下用依魯替尼治療這個(gè)疾病效果如何。
、關(guān)于 CLL 合并神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的文獻(xiàn)資料有限。既往單一的大型系列報(bào)道在白血病發(fā)生神經(jīng)并發(fā)癥發(fā)現(xiàn),只有 0.8% 的神經(jīng)組織的直接白血病參與。此外,因?yàn)槟X脊液中發(fā)現(xiàn) CLL 細(xì)胞較少,并且伴有血液污染等存在假陽(yáng)性問(wèn)題,CLL 合并 CNSi 的診斷較為困難。然而,患者表現(xiàn)典型的中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀則要高度懷疑。磁共振成像(MRI)檢測(cè)的靈敏度低不作為常規(guī)檢查手段。
依魯替尼已經(jīng)顯示出在復(fù)發(fā)/難治性 CLL 或伴有?17p 缺失治療的明顯效果,也有相關(guān)的套細(xì)胞淋巴瘤和華氏巨球蛋白血癥伴 CNSi 報(bào)道,這些證據(jù)表明依魯替尼可以穿過(guò)血 - 腦屏障。而本研究結(jié)果則證實(shí)并支持依魯替尼單藥治療 CNSi 在 CLL。在隨訪過(guò)程中有 1 例患者因?yàn)榉款澴罱K因?qū)е卵苤酗L(fēng)而死亡,這提示在今后的依魯替尼治療中需要對(duì)此類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)特別注意。
根據(jù)以上的內(nèi)容,我們能夠看出,中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病這種疑難雜癥在依魯替尼的治療下卻表現(xiàn)出了依魯替尼可以穿過(guò)血 --腦屏障,加以證實(shí)了依魯替尼但要治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病是有療效的。
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